ภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรงได้รับการรักษาอย่างปลอดภัยด้วยนิเฟดิพีนระหว่างการคลอดและการคลอด

โดย: wa [IP: 185.51.134.xxx]
เมื่อ: 2023-02-18 14:06:47
การศึกษาตรวจสอบว่าการรักษาด้วย nifedipine ซึ่งเป็นยาลดความดันโลหิตที่ออกฤทธิ์นานซึ่งนำไปสู่การคลอดและการคลอดอาจป้องกันไม่ให้ระดับความดันโลหิตรุนแรงพัฒนาหรือไม่ และด้วยเหตุนี้จึงหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการบริหารยา IV ที่ออกฤทธิ์เร็ว ตั้งครรภ์ จากข้อมูลของ American Heart Association โดยทั่วไปแล้วภาวะครรภ์เป็นพิษจะได้รับการวินิจฉัยหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ และบ่งชี้ถึงการวัดความดันโลหิตสูงที่มีอาการ เช่น ปวดศีรษะ การมองเห็นเปลี่ยนไป และมือ เท้า ใบหน้า หรือตาบวม การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษที่มีลักษณะรุนแรงมักจะรวมถึงความดันโลหิตซิสโตลิก (ตัวเลขสูงสุดในการวัดความดันโลหิต) ที่ 160 มม.ปรอทหรือสูงกว่า และ/หรือความดันโลหิตขณะไดแอสโตลิก (ตัวเลขที่ต่ำกว่าในการวัดความดันโลหิต) ที่ 110 มม.ปรอทหรือสูงกว่า และระดับโปรตีนในปัสสาวะสูง มีผลต่อการตั้งครรภ์มากถึง 8% และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง ความเสียหายของตับหรือไต และการคลอดก่อนกำหนด (การคลอดก่อน 40 สัปดาห์) การคลอดทารกเป็นวิธีเดียวที่จะเริ่มรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ และอาการมักจะหายไปภายในไม่กี่วันหลังคลอด อย่างไรก็ตาม, หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรงที่ได้รับยานิเฟดิพีนแบบออกฤทธิ์นานทุกวัน (ยารับประทาน วันละครั้ง) เมื่อเกิดการเจ็บครรภ์คลอด จะมีการควบคุมความดันโลหิตได้ดีกว่าในระหว่างคลอด และมีโอกาสน้อยที่ต้องใช้ยาที่ออกฤทธิ์เร็ว ซึ่งรวมถึงยาทางหลอดเลือดดำเพื่อลด ความดันโลหิตสูงมากเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก ยาที่ออกฤทธิ์เร็ว เช่น ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำระหว่างการคลอดสำหรับสตรีที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษขั้นรุนแรง อาจลดความดันโลหิตเร็วเกินไปและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนสำหรับมารดาและ/หรือทารก นักวิจัยยังสังเกตเห็นแนวโน้มของการคลอดน้อยลงโดยการผ่าตัดคลอด (ส่วน C) และการดูแลทารกแรกเกิดที่เข้มข้นน้อยลงที่จำเป็นสำหรับทารกแรกเกิดในกลุ่มสตรีที่เริ่มใช้ยานิเฟดิพีนสำหรับความดันโลหิตสูงระหว่างการเจ็บครรภ์คลอด

ชื่อผู้ตอบ: